上一回跟大家提過了麻醉醫師在麻醉前做了哪些評估與計畫，這次就來聊聊開始麻醉後又在忙哪些事情。
 
麻醉的過程背負著沉重的生命壓力，狀況多變而需時時繃緊神經，在剛開始麻醉與從麻醉中甦醒時最需特別注意。老師與前輩們有一個很適合的譬喻：麻醉就像是在開飛機一樣，起飛與降落時狀況最不穩定與需要技術，過程中也可能會遇到各種亂流。在人力較不足或分工較不明確的醫院，負責麻醉的人員還得在將病患麻倒後，甚至可能還沒有到達穩定的麻醉深度時就被催著協助剃毛刷洗消毒術區等前置動作，這就像是機長在起飛爬升的過程中就跑去幫忙送餐，造成本末倒置的狀況。在本院的手術過程中，麻醉醫師並不是附屬於外科旗下的助手。麻醉醫師、外科醫師與外科助手是各司其職，分工合作讓這台手術可以安全、成功而順利的完成。(因此投入的人力成本也相對高了許多)
 
所謂工欲善其事，必先利其器。除了經驗豐富且專職的麻醉醫師以外，本院也耗費重資購買人醫百萬等級以上的麻醉機 GE carestation 620、德國HDO血壓機以及生理監視儀，為手術中的病患提供最良好的呼吸支持以及生理監控。於是在各項器材的配合下，在手術的過程中麻醉醫師會密切的去監控病患的各項生理數值，並依照各項變化去調整麻醉的深度、麻醉機的設定、藥物的使用甚至緊急停止該次的手術麻醉，一切都以病患的生命安全為優先。
 
到了手術結束，麻醉甦醒時，有些病患會開始因為疼痛或是出現狂躁譫妄的情形，麻醉醫師也會因應給予追加的藥物，使其能較舒服的休息而得到較高品質的恢復。或是某些特殊品種的短顎犬容易有呼吸道阻塞的問題，在拔除氣管插管後也需要特別注意是否能好好呼吸，在確定一切都沒問題前麻醉醫師皆會在旁觀察，並在必要時介入處理。
 
在手術過程中不起眼、也不常在外拋頭露面，默默守護沉睡中的病患，在麻醉結束穩定後說聲歡迎回來就將病患送回病房休息。每一台的手術，每一次的麻醉都不斷在重複這樣的作業，卻每次都可能會有不同的狀況發生。再小的問題都能及早發現並排除，避免各種微小似乎可忽略的問題慢慢累積，結果造成滾雪球般不可挽回的後果，就是麻醉醫師為了病患安全所持續付出的努力。
 
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